■ 何有才
对精神障碍患者来说,家庭是康复路上的温暖港湾,监护人则是这港湾里的“护航灯”。做好家庭监护,关系到患者病情稳定、预防复发和回归生活,也牵动着家庭幸福与安宁。家属该如何做好监护?市第四人民医院精神科医师给出以下建议。
一、细察病情,警惕风险。要密切关注患者症状变化,像情绪极端波动、幻觉妄想、行为反常等情况,可能是病情反复的信号。尤其要警惕言语威胁、摔砸物品等攻击行为,出现时立即做好防护。同时留意服药后的副作用,明显时及时告知医生调整方案。
二、严管用药,筑牢根基。规律服药是预防复发、减少冲动的关键。部分患者会偷偷减药或停药,可能导致病情恶化,增加肇事风险。家属要督促按时按量服药,可设提醒助其养成习惯。对藏药、吐药者,耐心沟通并加强监督,必要时在医生指导下将药混入食物服用。
三、优化环境,消除隐患。妥善保管刀具、绳索、农药等危险物品,防止患者自伤或伤人。保持居住环境整洁安静,减少外界刺激。若患者有外走风险或情绪激动,关紧门窗,可装防护设施防走失或意外。
四、强化沟通,给予支撑。患者常伴心理压力与病耻感,负面情绪易引发冲动。家属要多理解关心,耐心倾听其心声,不轻易否定,让患者感受尊重。患者情绪低落时给予鼓励,焦虑时陪其通过深呼吸等方式放松。沟通时语气平和,避免用刺激性语言激化矛盾。
五、规律作息,减少诱因。帮助患者建立规律作息,保证充足睡眠,睡眠不足易致情绪不稳、冲动风险增加。合理安排饮食,少碰刺激性食物。鼓励参与散步、慢跑等户外活动,增强体质、调节情绪,减少因烦躁引发的不当行为。
六、备好预案,防范肇事。熟悉患者情绪激动时的安抚方法,如引导患者独处、播放舒缓音乐等。若出现暴力倾向,家属优先自保,迅速远离并求助,勿强行对抗。提前与社区、民警、医院联系,确保紧急时获得专业帮助。同时避免患者接触酒精、毒品等物品,降低风险。
七、定期复诊,强化干预。定期带患者复诊,让医生了解病情变化并调整治疗方案。复诊时详细反馈患者表现,包括症状、用药及冲动行为等,为诊断治疗提供依据,从专业层面降低患者肇事可能。
医师特别提醒,做好家庭监护需要家属付出耐心、细心与爱心;过程中家属也要调节压力、寻求支持,助力患者康复,维护家庭与社会安全。
